Диетические рекомендации людям, имеющим проблемы с желчным пузырем и желчевыводящими протоками:

После удаления желчного пузыря (холецистэктомии), у некоторых людей появляется жидкий, водянистый стул. В большинстве случаев диарея длится не дольше нескольких недель или нескольких месяцев. Не существует специфической диеты после удаления желчного пузыря, но о нескольких вещах
Вам необходимо помнить.

Первое - понять причину, по которой у Вас развилась диарея. Диарея после удаления желчного пузыря, вероятно, связана с выбросом желчи непосредственно в кишечник. В обычных условиях желчь скапливается и концентрируется в желчном пузыре, из которого она высвобождается во время еды для того, чтобы участвовать в переваривании жира. Когда желчный пузырь удален, желчь становится менее концентрированной и поступает в кишечник с бОльшим постоянством, где может оказывать слабительный эффект.

Также играет роль то количество жира, которое Вы съедаете одномоментно. Меньшие количества жира легче перевариваются, в то время как большие количества могут остаться непереваренными и вызывать появление газов, отрыжки и диареи.

Хотя не существует стандартной диеты после удаления желчного пузыря, следующие советы могут уменьшить проблему диареи после холецистэктомии:

• Поменьше жира. Избегайте пищи с высоким содержанием жиров, жареную и маслянистую пищу, жирные соусы и добавки, по меньшей мере, в течение недели после операции. Вместо этого, выбирайте нежирные или маложирные продукты. Продуктами с низким содержанием жиров считаются те, в которых количество жира не превышает 3 грамм на порцию. Проверяйте маркировку и следите за количеством поданной пищи.
• Увеличьте количество клетчатки в своей диете. Это может помочь в нормализации деятельности кишечника. Добавляйте растворимую клетчатку, например, ячменные или овсяные хлопья, в свою диету. Но убедитесь в том, что Вы медленно увеличиваете количество клетчатки, например, за несколько недель, поскольку слишком большие объемы клетчатки сначала могут вызывать усиление образования газов и спазмов.
• Ешьте меньшими, более частыми порциями. Это может обеспечить лучшее смешивание с доступной желчью. Здоровая пища должна включать небольшие количества постного белка, например птицу, рыбу или нежирные молочные продукты, вместе с овощами, фруктами и цельными зернами.

Также можно постараться ограничить прием продуктов, которые могут усиливать диарею:

• Кофеин
• Жирные молочные продукты
• Очень сладкие продукты

Посоветуйтесь с Вашим врачом, если диарея не уменьшается или становится тяжелее, или в случае снижения веса и появления слабости. Ваш доктор может порекомендовать прием таких лекарственных препаратов, как лоперамид (Имодиум A-D), который замедляет сокращения кишечника, или препараты, снижающие слабительный эффект желчи, такие как холестирамин (Prevalite). Также Ваш врач может предложить Вам прием мультивитаминов для компенсации нарушения всасываемости жирорастворимых витаминов.

Резюме

Удаление желчного пузыря не столь серьезная проблема, как кажется. Но, вероятно, Вам придется внести некоторые изменения в Вашу диету, чтобы избежать проблем с пищеварением во время восстановительного периода. Помните, это скорее всего понадобится только на период в несколько недель или месяцев после операции.

Автор: Elizabeth Rajan, M.D.